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别乱用 抗菌药不是“万能药”
时间:2019年11月22日来源:安庆新闻网

人吃五谷杂粮,生病吃药在所难免。目前,抗菌药物被广泛应用于各种感染性疾病的治疗和预防,是临床最为常用的药物之一。但是,抗菌药真的可以“包治百病”吗?

自抗菌药物问世以来,病原菌对抗菌药物逐渐产生了耐药性,细菌耐药会导致一系列问题,如耐药细菌感染的患者会面临更复杂的治疗,使得住院时间延长,病死率增加,个人和社会经济负担加重等。规范合理使用抗菌药物,不管是个人还是医疗机构都责无旁贷。

抗菌药要凭处方购买服用

这个月初,家住东部新城的程女士鼻塞喉咙痛,全身没劲,于是就近在家门口的药房买了一盒感冒药,外加一盒“可消炎”的头孢胶囊,吃了四五天后,程女士的病情不仅没有得到缓解,还发起了高烧。

在丈夫的陪同下,程女士还是来到诊所寻求专业医生的救治,经过诊断,医生初步确定程女士的“感冒”症状是由于细菌感染引起的,在连续三天输入抗菌药物后,程女士的病情得到了控制,发烧症状也消失了。“以前流点鼻涕,都是去药房买点药吃吃就好了,没想到这次会这么严重。”程女士对记者说。

程女士绝对不是“偶然”个案,记者经过调查发现,不少市民都存在感冒或者身体某个部位发炎,不愿意去医疗机构问诊,凭着主观臆断自行去药房购买服用“消炎药”的习惯。“但广大市民并不知道,诸如头孢等老百姓口中常说的消炎药其实是抗菌药物,也是处方药,而处方药是必须要凭医生的处方才能购买和服用的。”安庆市立医院药事管理科主任药师齐腊梅表示。

在位于宜秀区七街的某个大药房,记者向店员表明自己想买一盒阿莫西林胶囊消消炎,店员从一个标注有“处方药”的柜子里给记者拿了一盒阿莫西林胶囊。“这个药是处方药,我没有医生的处方也可以吃吗?不会有什么影响吧?”记者问,店员答说:“并不是所有的处方药都要凭处方购买,感冒消炎的话,大家都买这个药吃。”

齐腊梅介绍说,大家熟知的青霉素类(比如阿莫西林)、红霉素、头孢(头孢菌素)、环丙沙星、左氧氟沙星等都是抗菌药物。抗菌药物是用来治疗细菌真菌感染的一类药物,它们可以杀灭细菌真菌或抑制细菌真菌生长。但是抗菌药物不等于消炎药,很多炎症并不是细菌真菌感染引起的,关节炎、过敏性鼻炎等不是细菌真菌感染引起的炎症,使用抗菌药物治疗是无效的。

“服用抗菌药物前,务必要咨询医务人员,经过医生的专业诊断才能确定是否需要抗菌药物、需要哪一种抗菌药物。”安庆市立医院感染管理科副科长张林表示,尤其感冒后不要自行购买抗菌药物,约90%的感冒由病毒引起,用抗菌药物是无效的;对少数由细菌引起的感冒,也需要检查后,使用合适的抗菌药物才最有效。

我市细菌耐药情况良好

进入冬季,安庆市立医院呼吸内科门诊量有所增加,因为所诊疗疾病的特点,该科室也是抗菌药物使用量较多的科室之一。“我对头孢一代二代都免疫了,你给我直接用头孢三代。”“孩子太小,能不能不用抗菌药物。”……在日常接诊过程中,该科室副主任何实总是被各种各样的“用药要求”弄得哭笑不得。

“治病救人是我们的专业,国家卫健委对每种疾病都有专门的治疗指南,什么样的细菌感染应该用什么抗菌药物,都是有明确规定的。”何实表示,并不是价格贵就是好药,药品的治疗效果不存在贵贱之分,贵的药不一定是最好的,适合自己病情的药才是最好的。即使病情好转,也要按照完整的处方服药,足量足疗程使用抗菌药物,避免细菌耐药。

齐腊梅表示,抗菌药物的出现,对治疗各种感染性疾病起到了至关重要的作用,但随着滥用抗菌药物现象的加剧,细菌耐药性问题越来越严重,最终可能将导致我们无药可用。规范合理使用抗菌药物,降低细菌耐药性是我们医疗机构目前非常重视的事情。

记者从市卫健委了解到,近年来,我市不断加强抗菌药物管理,严格控制医疗机构抗菌药物使用率和使用强度,细菌耐药性呈逐年下降趋势,总体情况良好。

“各医疗机构要按照相关要求,规范使用抗菌药物。要加强对医务人员的培训,经培训合格的医师,方可授予相应的抗菌药物处方权,不得单纯依据医师职称授予处方权限。同时,医疗机构应当根据临床实际,及时启动抗菌药物供应目录调整,将耐药率高、不良反应多、违规使用突出的药品,清退出供应目录。要根据抗菌药物使用监测结果,采取针对性措施,减少不合理的预防性使用和静脉注射抗菌药物等。”市卫健委相关负责人表示。


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